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    婦科體檢全攻略,這幾項就夠了!別花冤枉錢
    發布日期:2021-08-31 瀏覽次數:158

    婦科體檢全攻略,這幾項就夠了!別花冤枉錢

     

    在門診時經常碰到好多年都沒有做過體檢的患者,偶爾一次體檢就發現了明顯的婦科疾病,錯失了早期治療的良機。

     

    未做過體檢或未做到定期體檢有多種原因,很多人存在這樣的想法:

     

    “嫌麻煩、沒時間”

    “費用太高、不想花錢”

    “平時沒覺得不舒服,不會得病”

    “怕查出病,不敢體檢”等

    ……

     

    作為婦產科醫生,今天和大家談談為何要定期做婦科體檢?做婦科檢查時需要注意什么?正確的婦科體檢該做哪些項目?

     

    一、為何要定期做婦科體檢

     

    很多婦科疾病往往早期發生時沒有明顯癥狀,也就是說人沒有不舒服的感覺,可能經過一兩年甚至好幾年才出現患者自身可以覺察到的問題。

     

    到這個時候再處理就可能比較棘手或者給患者帶來較大的傷害。

     

    給大家舉幾個:

     

    案例一:

     

    小A今年35歲,因為各種原因而尚未成婚,也未曾有過性生活。單位有每年體檢的福利,但因她未婚,且月經也很正常,所以體檢項目沒有包括婦科。

     

    直到有一天,小A忽然排不出尿,去醫院急診插了尿管才臨時解決了排尿問題。她為何忽然排不出尿呢?

     

    超聲檢查結果讓小A和家人嚇了一跳,原來她的子宮下段長了一個肌瘤,直徑達到15cm,比足月產胎兒的頭還大一半,肌瘤壓迫了尿道導致她排不出尿。

     

    醫生給她做了經腹子宮肌瘤剝除術,術后徹底解決了她的排尿問題;遺憾的是因為肌瘤位置不好且體積較大,沒能做腹腔鏡微創手術。

     

    案例二:

     

    小B今年32歲,3年前順產一個男孩,之后忙于工作和家事,疏忽了每年的體檢。

     

    某天晚上房事后突發下腹痛,以為是房事的關系,第二天又忙孩子的事而沒有及時就診,過了2天才去了醫院急診。

     

    超聲檢查發現她有一側卵巢腫塊約拳頭大小,并發生了腫塊蒂部扭轉導致腹痛需急診手術,手術中發現因卵巢畸胎瘤蒂扭轉而導致卵巢缺血壞死呈紫黑色,醫生不得不切除了這一側的卵巢和輸卵管。

     

    案例三:

     

    小C今年28歲,尚未婚配,但有性生活史5年,除了3年前人流時做了一次婦科檢查,后來再沒有婦科體檢過。

     

    近半年出現幾次同房后出血,到婦科門診做了宮頸癌篩查TCT\HPV和陰道鏡檢查+宮頸活檢,發現高危型HPV陽性及宮頸高級別病變,做了宮頸錐切術切除病變組織,幸而病變沒有到惡性程度,保住了子宮。

     

    上面三位患者如果定期做婦科體檢,在疾病發生早期及時處理,就不至于在病變較重、出現癥狀后才發現,給她們身體帶來的傷害會輕很多。

     

    這三個例子也再一次提醒大家,一定不要輕視和忽略每年一次的婦科體檢。

     

    二、做婦科檢查時需要注意什么

     

    受檢者應先排空小便,有便秘者也應解清大便,以免因脹大的膀胱或糞塊與盆腔腫塊混淆而造成誤診。

     

    月經期一般不做陰道檢查;如單位安排的體檢時間正好是經期,別忘了經期過后去補做一下檢查哦。另外需要注意的一點是,若有不規則陰道流血則應及時檢查以明確不規則出血的原因,如一味等待出血停止再去檢查的話可能會延誤診斷和治療。

     

    未婚婦女一般單位不安排婦科體檢;需注意的是,雖未婚但有性生活史的女性也應該常規進行婦科體檢,如單位沒有安排婦科體檢的內容,一定記著自己要去醫院做一下常規檢查。

     

    受檢者一般取膀胱結石位(仰臥、雙腿屈曲向兩側分開),臀部置于檢查臺下緣,雙手平放于身旁或輕松置于胸口,盡量配合醫生進行檢查,放松思想,并保持腹肌松弛以取得最滿意的檢查效果。

     

    每位受檢者檢查后均應更換置于臀部下面的墊單,以防交叉感染。

     

    三、正確的婦科體檢該做哪些項目

     

    1、婦科檢查:

     

    婦科檢查是必做項目,醫生做視診和內診的同時做白帶取樣化驗看有無滴蟲或霉菌或細菌等陰道炎癥;更重要的是做宮頸防癌篩查,包括兩個項目:

     

    ①宮頸細胞學檢查(目前常用的是TCT或LCT,以往是做宮頸脫落細胞的巴氏涂片檢查,費用低,但檢測準確性不如TCT/LCT,所以有條件的話盡量做TCT/LCT)

     

    ②人乳頭瘤病毒(HPV)檢測

     

    這兩個項目很重要,一定要記得每年檢查一次,而且兩個項目都要做哦。

     

    做這兩個項目一點不會痛,就是用兩個小刷子取一些宮頸表面的分泌物,有的人宮頸組織比較脆弱的話可能會有很少量的出血,但量一般很少且很快會干凈,所以不用太擔心。

     

    2、經陰道彩超:

     

    經陰道彩超也是必做項目,檢查方便、無創、費用低、準確性高,可以查出多數子宮卵巢或輸卵管上的病灶。

     

    如果無性生活史,也建議做一下經直腸的彩超,可以取得準確性與陰超相似的檢查效果。

     

    3、乳腺檢查:

     

    包括醫生手檢和乳腺彩超或鉬靶。雖然乳腺檢查不屬于婦科范疇,但女性體檢少不了這一項檢查。

     

    所以,根據我上面說的這些,你是否都做到了?是否都做對了?

     

    一定堅持每年一次婦科體檢!

       
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