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    國家連續發文,醫生多點執業再松綁
    發布日期:2021-04-21 瀏覽次數:350

    互聯網多點執業納入“十四五”計劃,在線首診未來可期。

     

    4月13日,國家發展改革委關于印發《2021年新型城鎮化和城鄉融合發展重點任務》(以下簡稱《任務》)的通知。 

     

    《任務》明確,推進以縣城為重要載體的城鎮化建設,推動公共設施向鄉村延伸。實施醫師區域注冊,推進醫師多機構執業。

     

    《任務》旨在推動“十四五”規劃《綱要》重要部署,互聯多點執業成五年發展新重點。與此同時,互聯網多點執業也勢必推動在線首診進一步發展。

    互聯網多點執業已成趨勢
    近日,國家發改委、中央網信辦、國家衛健委、國家醫保局等28部門聯合印發《加快培育新型消費實施方案》(以下簡稱《方案》)的通知。
    《方案》提出積極發展“互聯網+醫療健康”的明確方向,支持實體醫療機構從業醫務人員在互聯網醫院和診療平臺多點執業。
    國家衛健委對“互聯網+”醫保支付政策也不斷推陳出新,“互聯網+”醫療服務納入醫保支付的具體內容。
    以上信號預示著,醫療診治服務將加速純線下模式到“線下+線上”并行的發展模式。而近年來醫聯體、醫共體內部的信息互認,更為多點執業診療信息互動開辟道路。互聯網多點執業資格有何要求?
    2018年,國家衛健委在發布的《互聯網醫院管理辦法(實行)》中規定;
    1.互聯網診療活動應當由取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構提供。

    2.開展互聯網診療獲得的醫師、護士應當能夠在國家醫師、護士電子注冊系統中查詢,并進行電子實名認證。
    3.醫師需要具有3年以上獨立臨床工作經驗,并經其注冊醫療機構同意,方可開展互聯網診療活動。
    4.不得對首診患者開展互聯網診療活動。多點執業當前處境如何?
    多點執業地點放不開、扣押醫生執業證件、只允許進行常見病、慢性病線上復診等,給多點執業的開展帶來不少困惑。
    今年兩會期間,全國人大代表、貴州省疾控中心健康教育所副所長何琳,提出“建議允許醫生多點執業,刪除醫師法中執業地點要求”,也說明醫護群體對多點執業極為關注。
    部分醫生覺得多點執業開展過程尷尬,但每一項改革之前都有陣痛。也有部分醫院管理者擔心多點執業會把本院實力削弱,從實際來看,現在公立醫院依然存在患者不滿意,醫生也不滿意的情況。
    歸根結底是基層缺醫生,國家設立多點執業的初衷,是上級醫院帶動下級醫院,讓基層依靠幫助發展自身,是分級診療落地的一項重要措施。互聯網首診未來可期
    而國家今年圍繞“十四五”規劃《綱要》系列文件,特別圍繞互聯網進行推動,將更加豐富醫生們的執業地點和途徑,主要體現在以下方面:

    1. 互聯網首診提上議程


    推動多點執業重在首診落地,而嚴禁首診曾是互聯網多點執業的“紅線”和“底線”。
    2020年4月14日,國家發改委、中央網信辦聯合印發《關于推進“上云用數賦智”行動 培育新經濟發展實施方案》,首提將首診納入互聯網醫療。
    其中指出:“以國家數字經濟創新發展試驗區為載體,在衛生健康領域探索推進互聯網醫療醫保首診制和預約分診制。”
    國家衛生健康委規劃司司長毛群安介紹,國家衛生健康委正在對互聯網首診服務進行研究,這是一個極其重磅的消息。
    互聯網醫療放開首診,就等于放開了另外一個巨型市場。如今,國家衛生健康委表態正在研究互聯網首診說明,互聯網首診徹底放開的一天不遠了。
    2.電子證照誕生,祛除亂扣執業證件
    2020年8月,電子證照生成工作正式啟動。電子證照與現行證照并行使用,具有同等效力。
    此舉意味著國家倡導醫護人員多點執業的政策落向實處,醫務人員的流動更加自由,不再需要通過傳統線下證件傳遞的方式來辦理。
    醫療機構辦理多點執業的效率將大幅提高,多點執業扣押醫生原始證件的亂象也將祛除。

    網絡對于社會的推動不言而喻,隨著政策互聯網醫療發展,大批醫療機構、醫生將廣泛加入,普通醫療機構、基層醫療機構診療格局也將發生轉變,基礎病、常見病的診療壁壘也將進一步打破。


       
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